به طور کلی می توان انواع تیپ های سوال را در آزمون رزیدنتی و معادل سازی ترکیه به 15 نوع مختلف ( دیتا بیس 10 ساله آماری SDL GROUP ) تقسیم بندی کرد . آنالیز صحیح این تیپ های سوال و برنامه ریزی برای مطالعه و تست زنی بر این اساس می تواند از لحاظ زمان و نتیجه برای شما مفید باشد.
انواع تیپ های سوال در آزمون رزیدنتی و معادل
سازی ترکیه!!!
1 . سوالات آسان
این نوع سوالات ویژگی مشخصی نداشته و صرفا اطلاعات کلی شما را می سنجد.
مثال
سوال : کدام گزینه ویتامین مورد نیاز برای سنتز پروترومبین در کبد می باشد؟
- ویتامین A
- ویتامین C
- ویتامین K
- ویتامین B6
- ویتامین B12
پاسخ : ویتامین K
2 . سوالات منفی
در این نوع سوالات کلمه کلیدی در انتهای جمله قرار دارد. این تیپ از سوالات بسیار رایج و در ادوار مختلف به تناوب مورد استفاده قرار گرفته است به عنوان مثال در آزمون رزیدنتی نوبت اول سال 2013 تعداد این نوع سوالات 46 عدد بوده است . در سوال زیر به کلمه منفی انتهای جمله توجه کنید:
کدام یک از موارد زیر عارضه ی ناشی از نوروپاتی اتونوم دیابتی نمی باشد؟
- Gastroenteropati
- Postural hipotansiyon
- Empotans
- Radikülopati
- Atonik mesane
پاسخ : گزینه D
3 . سوالات مربوط به جداول مقایسه ای
تعداد کلی این نوع سوالات معمولا در اکثر آزمون ها بین 25 - 20 سوال می باشد. به همین دلیل بررسی جداول می تواند برای شما امتیاز آور باشد. نمونه چند جدول در زیر ارائه می شود.
PLAZMODYUM TÜRLERİNİN ÖZELLİKLERİ |
||||
P.vivax |
P.ovale |
P.falciparum |
P.malaria |
|
Sıtma Türü |
Selim tersiyer sıtma |
Selim tersiyer sıtma |
Habis tersiyer sıtma |
Kuartan sıtma |
Enfekte eritrositlerin yaşı |
Genç eritrositler |
Genç eritrositler |
Tüm yaştaki eritrositler |
Yaşlı eritrositler |
Enfekte eritrositin büyüklüğü |
Normalden büyük |
Normalden büyük |
Normal |
Normal |
Eritrositte pigment |
Schüffner granülleri |
Schüffner granülleri |
Maurer lekeleri |
Zieman granülleri |
Kanda parazit sayısı |
30.000 |
10.000 |
200.000 |
10.000 |
Halka şeklinde, bir |
||||
Olgun trofozit şekil |
Halka şeklinde |
Halka şeklinde |
eritrositte birden |
Band şeklinde |
fazla sayıda olabilir |
||||
Gametositler |
Yuvarlak |
Yuvarlak |
Muz şeklinde |
Yuvarlak |
Kanda bulunan şekiller |
Tüm şekiller |
Tüm şekiller |
Halka şekilleri ve gametositler |
Tüm şekiller |
Önemli özellikleri |
En sık görülen ve en selim şekil |
Hipnozoit şekli olmadığı için relaps görülmez, Karasu hummasına (hemoglobinüri) ve serebral sıtmaya neden olabilir |
Hipnozoit şekli olmadığı için relaps görülmez. Böbrek tutulumu görülebilir. |
BETA-RESEPTÖR BLOKÖRLERİNİN FARMAKOLOİK PROFİLLERİ1 |
||||||
İlaç |
Selektivite |
İSE |
Oral biyoyararlanım3 |
Membran stabilizas yonu |
Beta blokaj gücü |
Eliminasyon yarılanma ömrü (sa) |
Propranolol |
β1+β2 |
0 |
25-30* |
++ |
1 |
2-5 (K) |
Oksprenolol |
β1+β2 |
+ |
20-75* |
+ |
0.5-1 |
1-2 (K) |
Pindolol |
β1+β2 |
++ |
75-100 |
± |
6 |
2-5 (B+K) |
Sotalol |
β1+β2 |
0 |
90-100 |
0 |
0.3 |
7-16 (B) |
Nadolol |
β1+β2 |
0 |
20-50 |
0 |
1 |
14-24 (B) |
Timolol |
β1+β2 |
0 |
40-75 |
0 |
6 |
2-5 (K) |
Metoprolol |
β1 |
0 |
40-75* |
± |
1 |
3 (K) |
Atenolol |
β1 |
0 |
50-60 |
0 |
1 |
6-9 (B) |
Asebutolol |
β1 |
+ |
20-60* |
+ |
0.3 |
2-7 (K) |
Esmolol |
β1 |
0 |
– |
0 |
– |
0.13 |
Betaksolol |
β1 |
0 |
80-90 |
0 |
6 |
10-25 (K) |
Bisoprolol |
β1 |
0 |
90 |
0 |
12 |
8-12 (B+K) |
Seliprolol |
β1 |
+ |
30-74 |
0 |
0.6 |
4-12 (B) |
Tertatolol |
β1+β2 |
0 |
60* |
0 |
24 |
3 (K) |
Karteolol |
β1+β2 |
+ |
85 |
0 |
10 |
6 (B) |
Labetolol |
β1+β2+α |
0 |
24-40* |
± |
0.5 |
3-4 |
ÖNEMLİ NSAID İLAÇLARI ÖZELLİKLERİ |
|||
İlaç |
Yarı ömür |
İdrarla değişmeden atılan miktar |
Tavsiye edilen antiinflamatuar doz |
Aspirin |
0,25 |
<2 % |
1200-1500 mg tid |
Salicylate1 |
2-19 |
2-30 % |
|
Apazone |
15 |
62 % |
600 mg bid |
Celecoxib |
11 |
27%3 |
100-2000 mg bid |
Diclofenac |
1,1 |
< 1% |
50-75 mg qid |
Diflunisal |
13 |
3-9% |
200-300 mg qid |
Etodolac |
6,5 |
<1% |
600 mg qid |
Fenoprofen |
2,5 |
30% |
300 mg tid |
Flurbiprofen |
3,8 |
<1% |
600 mg qid |
İbuprofen |
2 |
<1% |
50-70 mg tid |
İndomethacin |
4-5 |
16% |
70 mg tid |
Ketoprofen |
1,8 |
<1% |
10 mg pid4 |
Ketorolac |
4-10 |
58% |
100 mg qid |
Meclofenamate |
3 |
2-4% |
7,5-15 mg qid |
Meloxicam |
26 |
Data bulunamadı |
1000-2000 mg qd6 |
Nabumetone5 |
14 |
1% |
375 mg bid |
Naproxen |
58 |
<1% |
1200-1800 mg qid6 |
Oxaprozin |
57 |
1-4% |
20 mg qd6 |
Piroxicam |
17 |
72%3 |
12,5-50 mg qid |
Rofecoxib |
8 |
7% |
200 mg bid |
Sulindac |
1 |
7% |
400 mg qid |
4 . سوالات تصویری
در این گروه ، سوالات مربوط به آناتومی ، کاردیولوژی (EKG)و سلامت اجتماعی قرار می گیرد. باید اشکال مختلف را کاملا بررسی و نکات مهم آن ها را بیابید . در منابع ارائه شده توسط SDL GROUP مجموعه رفرنس اطلسهای کامل قابل دسترسی می باشد.
5 . سوالات مربوط به سن و زمان
برخی بیماریها در سنین خاصی بروز می کند. برخی تاثیرات مستقیم ، تاثیر جانبی و عوارض نیز در محدوده های زمانی خاصی رخ می دهند. سعی کنید این محدوده های زمانی را به طور دقیق بررسی نمایید.
سوال: کدام یک از موارد زیر باعث کم خونی همولیتیک در 24 ساعت اول در نوزادان نمی شود ?
- کمبود Glikoz 6 fosfat dehidrogenaz
- Homozigot beta talasemi
- کمبود Pirüvat kinaz
- Sferositoz
- Eritroblastozis fetalis
پاسخ : گزینه B
6 . سوالات دارای " تر"
تعداد سوالاتی با پسوند " تر" در هر آزمون حدود 30 سوال می باشد.
سوال: شایع ترین تومور اولیه مغز در زیر دو سال چیست؟
- Medulloblastom
- Ependimom
- Astrositom
- Oligodendrogliom
- Menengiom
پاسخ : گزینه C
7 . سوالات " Pathognomonic" ،" typical " و " specific"
برخی از سؤالات شامل عناصر تشخیصی هستند و از علائم و نشانه های "خاص" ، "مشخصه" و پاتوژمونیک سؤال می کنند.
سوال: کریستالهای رئینک برای کدام تومور پینوژمونیک هستند ؟
- Disgerminoma
- Dermoid kist
- Hilus hücreli tümör
- Seröz kistadenoma
- Granuloza hücreli tümör
پاسخ گزینه : C
سوال: مشخصه ARA چیست؟
- Mitral valv kalsifikasyonu
- Osler nodülü
- Sol atrium endotelyal fibroelastozis
- Korda tendinea rüptürü
- Verriköz endokardit
پاسخ : گزینه E
8 . سوالاتی با کلیدواژه هایی چون "اجسام" "تست" "نشانه"
این گروه ، حداقل 10 سوال را شامل می شود . در این نوع سوال چالش اصلی بر سر این موضوع است که آیا " اجسام " "تست " "نشانه" اشاره شده مشخصه محسوب می شوند یانه ؟
سؤال: تومور تخمدان حاوی اجسام شیلر دووال چیست؟
- Endometiroid tümör
- Brenner tümörü
- Disgerminom
- Stroma ovarii
- Endodermal sinüs tümörü
پاسخ : گزینه E
9 . سوالاتی با موضوعیت " فاکتور ریسک"
در هر آزمون به طور میانگین 5 سوال از این دسته مطرح می شود
سؤال: کدام یک عامل خطر آترواسکلروز نیست ؟
- Erkek cinsiyet
- Diabet
- Hipertansiyon
- Aile öyküsü
- سطح بالای HDL
پاسخ : گزینه E
10 . سوالاتی با " اسامی خاص"
در علم پزشکی بسیاری از بیماریها ، علائم ، نشانه ها و آزمایشات دارای اسامی خاصی هستند. این ویژگی خاص دارای ارزش سوالی بالایی می باشد. نمونه های مربوط به (مانند تومور کروکنبرگ ، شاخص رید ، بیماری پاگت) را بررسی نمایید.
سوال : (Circulus cerebri) در کدام یک از ساختارهای زیر قرار دارد؟
- Cisterna interpedincularis
- Cisterna pontoserebellaris
- Cisterna ambiens
- Cisterna cerebellomedullaris
- Cisterna chiasmatis
پاسخ : گزینه A
11 . سوالات مربوط به معیارها
شما در تکست بوکهای مختلف هم ، با سوالاتی که در ارتباط با معیارهای مستقل و یا وابسته هستند روبرو می شوید.این نوع سوالات حتما باید بر اساس اطلاعات بروز پاسخ داده شود . مانند (معیارهای تشخیصی دیابت ، معیارهای ضعف پیش آگهی کوریوکارسینوما ، معیارهای رانسون ، معیارهای تشخیصی درماتیت آتوپیک ، معیارهای تشخیصی ARA)
سؤال: کدام یک به تنهایی معیار عدم تحرک پستان است؟
- Satellit nodüller
- 2 cm’den küçük aksiller, LAP’lar
- Göğüs duvarına invazyon
- Meme başının içeri çekilmesi
- Ülser
پاسخ : گزینه A
سوال: کدام یک از معیارهای اصلی تشخیصی درماتیت آتوپیک نیست ؟
- Pruritus
- Tipik morfolojik dağılım
- Kronik tekrarlayan dermatit
- Atopik aile öyküsü
- Ig A yüksekliği
پاسخ گزینه E
12 . سوالات مربوط به درجه بندی ها
در آزمون رزیدنتی و معادل سازی پزشکی ، درجه بندی ، نامگذاریهای درجه بندی ها و درمانهای مربوط به هر درجه ، موضوع سوال قرار می گیرد. پیوسته جدیدترین درجه بندی ها مورد سوال قرار می گیرد.
سوال: کدام سیستم توموری در سیستم درجه بندی بافت شناسی Gleason معتبر است؟
- Over
- Mesane
- Prostat
- Meme
- Böbrek
پاسخ : گزینه C
13 . سوالاتی که یکی از گزینه ها با گزینه های دیگر در تضاد است .
گاه چهار گزینه با یکدیگر همخوانی داشته و تنها یک گزینه با دیگر گزینه ها در تضاد می باشد. معمولا این چهار گزینه اندیکاسیون و نشانه و گزینه تکی منع مصرف می باشد. یعنی چهار گزینه مثبت و یک گزینه منفی می باشد. در این نوع سوالات گزینه ها مقایسه می شوند.
سوال: کدام یک در نارسایی حاد قلبی احتقانی منع مصرف دارد؟
- Adrenalin
- Izosorbit dinitrat
- Digoksin
- Na nitroprussit
- Kaptopril
پاسخ : گزینه A
14 . سوالاتی با کلمه " اولین"
در هر آزمون 5 – 10 سوال از این دسته می باشد. معمولا به دو شکل مطرح می شوند . شکل اول بصورت " اولین گزینه در تشخیص" ( نه قطعی) و دیگری " آنچه در درمان قبل از بقیه باید انجام شود" . در این گونه سوالات بسیار دقت کنید مهم ترین ، رایج ترین و قطعی ترین گزینه را علامت نزنید بلکه توجه کنید در متن سوال از شما چه چیزی خواسته شده است .
سوال: اولین روشی که در جداسازی urolithiasis و تومور کلیه مورد استفاده قرار می گیرد کدام روش است؟
- Ultrason
- IVP
- Direkt üriner sistem grafisi
- Sintigrafi
- Retrograd pyelografi
پاسخ گزینه : A
15 . سوالات موردی
در هر آزمون 25 – 30 سوال موردی مطرح می شود . این نوع سوالات معمولا چالش برانگیز می باشند و چنانچه پاسخ صحیح را بیابید بسیار امتیازآور نیز می باشند. گاه 2 تا 3 سوال با یکدیگر مرتبط می باشند. سوالات موردی معمولا با سه هدف مطرح می شوند.
- تشخیص احتمالی ؟ اطلاعاتی که در سوال مطرح می شود را دقیق بررسی نمایید . به یاد داشته باشید که بعضی اوقات برخی از علائم ، ارزش معیاری و موارد تشخیصی دارند .
- آنچه باید در ابتدای امر جهت تشخیص انجام شود ؟ (احتمالاً ساده ترین و اولین تشخیص پرسیده شده است) و دقیق ترین روش تشخیصی؟
- اولین گزینه درمانی ؟ (همیشه ممکن است دقیق ترین روش درمانی پرسیده نشود) و درمان قطعی؟
سؤال: در صورت وجود نوزاد مرده داخل رحمی ، زردي هموليتيك ، هپاتوسپلنومگالي و اسيد كدام تشخيص احتمالي وجود دارد و اولين كاري که انجام مي شود چیست؟
- Toksoplazma-Sabin Fieldman
- Neonatal hepatit-hepatit markeri
- Safra yolları atrezisi-ultrasonografi
- Talasemi-elektroforez
- Eritroblastozis fetalis-kan grubu tayini
پاسخ : گزینه E
با توجه به اینکه در سالهای اخیر تعداد سوالات آزمون رزیدنتی مربوط به گروه آخر ( شماره آیتم 15 ) افزایش داشته است بطوریکه طی مقالات گذشته نیز تاکید شده است ، توصیه می شود سبک مطالعه و تست زنی خود را با این نوع سوالات هماهنگ نمایید .
استفاده از این مطلب بدون ذکر منبع SDL مجاز نمی باشد